מבנה כף היד הינו מבנה מסובך ומורכב (ולפיכך הינו האזור הרגיש ביותר בגפיים): כף היד מכילה 28 עצמות ולא פחות מ-21 מפרקים. בנוסף למאמצים הגדולים ולעומסים המופעלים על אזור זה, כף היד משמשת אותנו הן לעבודות הדורשות מאמץ וכוח (משיכה, לפיתה ודחיפה) והן לפעולות עדינות הדורשות דיוק.
שילוב זה הופך את אזור כף היד לאזור "מועד לפורענות", דהיינו, מקום רגיש לפציעות, לדלקות ולמחלות שונות.
מסיבה זו מתעורר לעתים הצורך לבצע בדיקת אולטרסאונד כף יד, על מנת לאבחן דלקת, קרע, שבר או מחלה כלשהי בכף היד או בשורש כף היד.
לאיש המקצוע המבצע את בדיקת האולטרסאונד ישנה חשיבות עצומה, משום שללא אבחון מדויק לא ניתן להחליט על הטיפול הנכון, מה שעלול לעתים להוביל לאיבוד זמן יקר ולהחמרת המצב.
עוד – על בדיקת אולטרסאונד כף יד.
- כשרוצים לשלול פציעות חוזרות בכף היד
- כשרוצים לאבחן דלקות בגידים כמו De Quervain
- כשיש חשש לקרעים ברצועות האגודל כמו קרע ב-UCL, אצבע סקי, Skier's Thumb' , Stener Lesion
- כשרוצים לשלול לחץ על העצב המדיאני, תסמונת התעלה הקרפלית Carpal Tunnel Syndrome
- כאשר ישנו חשד לדלקת
- כשרוצים לשלול מפרקים כמו דלקת מפרקים ניוונית או דלקת מפרקים שגרונית, ראומטואיד ארטריטיס באצבעות, Rheumatoid Arthritis
- כשרוצים למצוא או לשלול גידולים (שפירים או ממאירים).
- כשיש צורך לבדוק ציסטות: ציסטות גנגליוניות או אחרות.
- לצורך בדיקה או מעקב אחר שברים בעצמות הקטנות של כף היד.
- לצורך בדיקת עיוותים: עיוותים מולדים בכף היד או עיוות עקב תאונה או נפילה.
- כשמעוניינים לשלול קרע ב-TFCC.
כשמעוניינים לשלול דלקת במעטפת הגידים, טנוסינוביטיס. - כשרוצים לאבחן לחץ על העצב האולנרי בתעלה ע"ש גויון, Guyon's Canal
- כשרוצים לבדוק מצב של אצבע הדק, טריגר פינגר, Trigger Finger
- כשרוצים לאתר או לשלול גוף זר בכף היד או באצבעות.
- כשרוצים לבדוק שיגדון, גאוט, Gout בכף היד.
- לצורך בדיקת קרע ברצועות האצבעות, אצבע מטפסים, Climbers Finger
אולטרסאונד כף יד מומלץ לבצע אם סובלים מכאב בכף היד, מנפיחוּת או מחולשה ונוקשות בכף היד.
בנוסף, אם ישנם כאבים וסימנים המעידים על תסמנות התעלה הקרפלית.
כמו כן, במצבים בהם חשים נימול או חולשה בכף היד או באצבעות, מומלץ לבצע בדיקת אולטרסאונד כף היד.
מקרים נוספים שבגינם מומלץ לגשת לבדיקת אולטרסאונד כף יד: דלקת בגידים של כף היד, כאבים בעצמות כף היד ובאצבעות, או לחלופין קרע בגיד כתוצאה מטראומה או מאמץ יתר או הופעה של ציסטה גנגליונית (גוש נוזלי שפיר).
תסמונת אצבע הדק (Trigger Finger) היא מצב רפואי שבו אצבע של כף היד "נתקעת" במצב מכופף או ישר, ומשתחררת בתנועה פתאומית שדומה ל"קליק".
מצב זה נגרם בדרך כלל כתוצאה מהיצרות של מעטפת הגיד המכופף את האצבע (בתעלה הפיברוטית), מה שמונע מהגיד לנוע בצורה חלקה ולהיתקע.
תסמונת זו מופיעה עקב שילוב של גורמים שונים כמו שימוש יתר (עבודה מסויימת שמערבת תנועות חוזרות ונשנות של היד והאצבעות), מחלות רקע (כמו סוכרת, דלקת מפרקים שגרונית או גאוט), פציעה או טראומה.
התסמינים של תסמונת אצבע הדק הם, בנוסף ל"תקיעת האצבע", יהיו בד"כ כאב בבסיס האצבע, קושי בתנועת האצבע (במיוחד בבוקר), ובמקרים חמורים האצבע עשויה להיתקע במצב מכופף ולא ניתן ליישר אותה.
קיימות כמה גישות ושיטות לטפל בתופעה, ובהן תרופות אנטי-דלקתיות, הזרקת סטרואידים לאזור הפגוע, ואף ניתוח מקומי לשחרור התעלה החסומה של הגיד.
תסמונת התעלה הקרפלית (Carpal Tunnel Syndrome) היא מצב רפואי שבו יש לחץ על העצב המדיאני (Median Nerve) שעובר דרך התעלה הקרפלית בשורש כף היד. כאשר יש דלקת או נפיחות באזור, נוצר לחץ על העצב המדיאני, מה שגורם לתסמינים אופייניים:
- תחושת נימול ועקצוץ בעיקר באגודל, באצבע המורה, באצבע האמצעית ובחלק מהקמיצה.
- כאבים: כאבים שיכולים להקרין לכיוון הזרוע.
- חולשה ביד: במיוחד בקושי להחזיק חפצים.
- החמרה בלילה: התסמינים נוטים להחמיר בזמן מנוחה או שינה, כנראה בגלל תנוחת היד.
גורמים לדלקת התעלה הקרפלית:
- שימוש יתר בשורש כף היד כמו תנועות חוזרות ונשנות של כף היד והאצבעות (הקלדה, תפירה או עבודה עם כלים רוטטים),
- פציעות, טראומה או שבר באזור כף היד,
- שינויים הורמונליים (היריון, גיל המעבר, תת-פעילות בלוטת התריס וכו'),
- מחלות רקע (סוכרת, דלקת מפרקים שגרונית, השמנת יתר וכו'),
- מבנה אנטומי: תעלה צרה באופן טבעי מגבירה את הסיכון ללחץ על העצב.
אולטרסאונד (או בדיקת US) זו בדיקה לא פולשנית המבוססת על גלי קול, ולפיכך אין בבדיקה זו סיכון.
אין צורך בהכנה מוקדמת לבדיקת אולטרסאונד כף יד
יתרונות בדיקת האולטרסאונד הם רבים, ובהם זמינות הבדיקה והמחיר הנמוך יחסית. מעבר לכך מדובר בבדיקה מאד מדוייקת שמאפשרת (לעומת בדיקות אחרות) לאבחן גם קרעים קטנים.
בנוסף, איש המקצוע שמבצע את הבדיקה יכול לבצע בדיקה דינמית, קרי, לבדוק תוך כדי תנועת יד של הבודק וסריקה גמישה ושתנה של האיבר הנבדק.
באופן זה יכול הבודק להעריך דברים נוספים שלא תמיד מצליחים לאבחן בבדיקה סטטית.
יתרונות נוספים: בדיקת אולטרסאונד מאפשרת לבצע מעקבים אחר מצב רפואי משתנה או מתפתח כמו דלקת או קרעים מחלימים.
יתרון נוסף קשור לטיפול עצמו: ניתן לבצע הזרקה מדוייקת למקום הפגוע בהנחיית אולטרסאונד, מה שמגביר משמעותית את הדיוק והוודאות שהחומר המוזרק אכן יגיע למקום הרצוי.
ב"גלבוע-רפואה והדמיה מתקדמת" יבדוק אתכם רופא רדיולוג מומחה בהדמיה, הרופא יבצע הבדיקה בעצמו מתוך קורולציה רפואית, כלומר הרופא יודע מה הוא מחפש ולכן מבצע את הבדיקה באופן מיטבי לאתר (או לשלול) את הממצא החשוד.
בנוסף ליתרון הבדיקה האיכותית, הנבדק אינו צריך להמתין לפיענוח אלא מקבל פיענוח ותשובה מיידית, ואף מענה על שאלות והכוונה להמשך הטיפול.
בבדיקה אצל רופא מומחה תקבלו בדיקה איכותית ומקיפה, תשובה מיידית ומענה לכל שאלותיכם.
כאשר יש למשל חשד לדלקת בכף יד, הבדיקה האיכותית, הפיענוח המיידי וההסבר המפורט יתנו לכם אפשרות לטפל בדלקת ממש מיד בתום הבדיקה, ולא תצטרכו להמתין זמן יקר עד לפיענוח ולאחר מכן המתנה נוספת וממושכת לרופא אורטופד בכדי שתתחילו את הטיפול.
ממש לא. אצלנו תוכל להיות הרופא של עצמך.
אתה סובל מכאב בכתף?
אתה רגע לפני נסיעה לחו"ל וצריך אבחנה מיידית?
התור לאורטופד בעוד חודש ?
ואח"כ תור של חודש עד לאולטרסאונד..
ולאחר מכן עוד שבוע עד לפענוח האולטרסאונד..
ובנוסף עוד חודש להמתנה לאורטופד לקבלת המלצה להמשך טיפול..
בינתיים עלולה להתעכב אבחנה מהירה וטיפול מהיר, למשל במקרה של דלקת בגידי הכתף או הזרוע.
דלקת בגיד עלולה להחמיר עם הזמן. חשוב לאבחן מוקדם ככל הניתן כדי להתחיל טיפול בזמן.
אצלנו תוכל להגיע באופן מיידי לבדיקת אולטרסאונד כתף , לקבל בדיקה מקיפה, יחס אישי עם אבחון מיידי והסבר מפורט לבעייתכם כולל המלצה לטיפול.